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Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico

domingo, 17 de enero de 2010

Que es el Reflujo gastroesofágico?

El reflujo gastroesofágico es un fenómeno que se presenta intermitententemente y casi siempre después de la ingesta, pero cuando el volumen de jugos que están el estómago (Jugos Gástricos) van para el esófago en un volumen que supera el normal provoca determinados síntomas, y es donde hablamos de la Enfermedad por reflujo gastroesofágico.


Los síntomas pueden ser:

Pirosis: Ardor o quemazón retroesternal, generalmente después de la comida, que aumenta cuando se acuesta. (Es el síntoma más frecuente)

Regurgitación: Es cuando el contenido gástrico va a hacia la faringe, y da la sensación de vomito, cuando ese contenido va a las vías respiratorias puede dar problemas a nivel de la tráquea o bronquios.

Disfagia: Problema para tragar, se da por una constriccion anivel del esófago provocada por el daño constante, que trae la sensación de que la comida se le queda trancada y no baja.

También puede dar síntomas extraesofágicos como ser:


Tos o sibiliancias: Consecuencia del pasaje de contenido digestivo a la vía aérea.

Ronquidos: Por irritacion de las cuerdas vocales por el reflujo.

Reflujo: Causa de dolor toracico que debe distinguirse del dolor cardíaco, puede ser un dolor que haga creer en un infarto, y una vez descartado el cuadro cardíaco debe ser estudiado. Una de las formas es mediante una Phmetria., o una prueba terapeutica con un inhibidor de la bomba de protones.


Diagnósticos diferenciales a plantear ante un ERGE

* Acalasia.
* Colelitiasis.
* Aterosclerosis de la arteria coronaria.
* Cáncer de esófago.
* Espasmo esofágico.
* esofagitis.
* Gastritis crónica.
* Síndrome del intestino irritable.
* Úlcera péptica.


Las conclusiones extaidas de un estudio que se baso en mas de 4000 autopsias y necropsias dejo en claro la necesidad de inciar el cribado de cancer colorrectal mediante colonoscopia a los 50 años. Edad en la que se comprobo que aumenta drasticamente la cantidad de polipos colorrectales

Se revela que la prevalencia de los pólipos colorrectales es de 1,72% en individuos de 30 años y pasa al 3,59% a la edad de 50. De ahi en mas, la tasa aumenta y se ubica por arriba del 10% en personas mayores de 60 años, y del 12% en los de 90 años.

Clinical Gastroenterology and Hepatology 2008;doi:10.1016/j.cgh.2008.03.022